Financiering van praktijkondersteuning budgettair neutraal
(30 mei 2004 21:52)
N.a.v. kamervragen zegt Hoogervorst dat praktijkondersteuning budget neutraal moet geschieden. Ook is het onjuist als wijkverpleegkundigen gedetacheerd worden in huisartsenpraktijken om spreekuren over te nemen.

Als het gaat om bekostiging van praktijkverpleegkundigen als onderdeel van de huisartsenzorg, uit de AWBZ, dan is dat een onjuist gebruik van de AWBZ-middelen. Het CVZ heeft inmiddels aan zorgkantoren gemeld dat financiering van ziekenhuis of huisarts verplaatste zorg een onjuist gebruik is van de AWBZ-middelen.

In het onderzoeksrapport van het College Toezicht Zorgverzekeringen (CTZ) van april 2004 waarin de uitkomsten van een Verkennend onderzoek Diabetesproject Zuid-Limburg zijn gemeld staat de volgende conclusie. Het CTZ concludeert dat er sprake kan zijn van AWBZ verzekerde zorg als de medische eindverantwoordelijkheid van de diabeteszorg bij de huisarts ligt en er sprake is van verpleegkundig handelen in de thuissituatie. In een dergelijk geval worden de verpleegkundige kosten terecht ten laste van de AWBZ gebracht. In het geval van uitwisseling van verpleegkundigen tussen thuiszorg en eerste lijn is de wijze waarop de regels moeten worden toegepast minder helder. Wel is duidelijk dat een detachering van verpleegkundigen bij de huisarts, met daaraan gekoppeld een bekostiging vanuit de AWBZ niet juist is, mede omdat er een in het tweede compartiment een aparte regeling voor bekostiging van de praktijkondersteuning/verpleegkundige bestaat.

Praktijkondersteuning heeft volgens Hoogervorst een meerwaarde voor met name de kwaliteit van de zorgverlening (over de toename in productie en werkdrukvermindering van de huisarts zijn nog geen onderzoeksgegevens bekend). Over de financiering van de praktijkondersteuning deel Hoogervorst mee dat hij voornemens is het bekostigingssysteem van de huisartsenzorg budgettair neutraal te wijzigen. Huisartsen en zorgaanbieders krijgen geleidelijk meer ruimte om op basis van een praktijkplan met elkaar afspraken te maken. Onderdeel van deze afspraken kan praktijkondersteuning zijn.

Bron: VWS
 
terug