Risico-inventarisatie
Als bij een patiënt diabetes mellitus type 2 is vastgesteld, vindt een
inventarisatie plaats van de gezondheidsrisico's. Daarbij
gaat het om vaststelling van het actuele cardiovasculaire
risicoprofiel en ook om de beoordeling van de conditie van de
voeten en de aanwezigheid van diabetische nefropathie en retinopathie. Dit
laatste gebeurt door verwijzing naar de oogarts
De vaststelling van het actuele risicoprofiel geschiedt als volgt:
-
De huisarts/praktijkondersteuner informeert naar:
-
cardiovasculaire pathologie: hartinfarct, angina pectoris, decompensatie,
CVA, TIA en claudicatio intermittens;
-
coronaire hartziekten bij ouders, broers of zussen voor het zestigste
levensjaar;
-
leefstijl: voedingsgewoontes, roken, alcoholgebruik en lichaamsbeweging.
-
De huisarts/praktijkondersteuner bepaalt:
-
de Quetelet index op basis van lengte en gewicht;
-
de bloeddruk. Een patiënt met een diastolische bloeddruk hoger dan 85 mmHg
of een systolische bloeddruk hoger dan 150 mmHg komt in aanmerking voor
vervolgmetingen (zie de
NHG-Standaard Hypertensie).
Volg hiervoor het Protocol Hypertensie
-
De huisarts/praktijkondersteuner vraagt de volgende
laboratoriumbepalingen aan:
-
geglycosyleerd-Hb (glyHb);
-
totaal cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceriden;
-
kreatinine;
-
bij patiënten onder de 50 jaar: bepaling van de albumineconcentratie of de
albumine/kreatinine ratio in de eerste ochtendurine.
Registratie vindt plaats via het
Medicom
protocol Risicoprofiel.
Achtergrond
< Terug |
Vooruit >