Hūsbled

FTO

 

 

Verslag FTO hypertensie 19 mei 2003

Aanwezig: L.Olthof, M.Lentelink, J.Zwartsenburg, M.van Oostrum, E.Brongers, A.Tiggelaar, A.Boekema, B.Roze, J.Folkertsma, R.van Hulten, E.den Drijver(voorz), A.Rijpma, F.vd Sluis 
Afwezig: E.Bouma, J.Schuring, R.Bos, M.Smit 

  • Verslag vorig FTO over DM niet gemaakt? 

  • Onderwerp FTO: Hypertensie; ACE-remmers en AII-antagonisten

    Het FTO was voorbereid door Anna Rijpma (apotheker) en Freerk vd Sluis (huisarts). Na een korte inleiding over diagnostiek en farmacotherapie waarbij diverse formularia werden vergeleken, werden de voorschrijfcijfers van de RAS-remmers besproken.

    Daarna volgde een voordracht over de RAS-remmers.

    Tenslotte werd aan de hand van de al doende verkregen informatie en de eigen ervaring en toekomstige ontwikkelingen gediscussieerd over de plaats van de RAS-remmers en werd er onderling een keuze afgesproken voor voorkeur preparaten.

 

  • Afspraken

  1. De RAS-remmers  (ACE-remmers en AII-antagonisten) vormen bij de behandeling van essentiele hypertensie zonder co-morbiditeit geen middelen van eerste keus.

  2. Indien op basis van co-morbiditeit gekozen wordt voor een RAS-remmer,dan gaat de eerste keus uit naar een ACE remmer en bij ernstige prikkelhoest kan een AII-antagonist overwogen worden.

  • Keuze ACE- remmer:

  1. Enalapril, op basis van ervaring, prijs, formularia

  2. Lisinopril, op basis van Groninger formularium, prijs

  3. Perindopril, op basis van ervaring (betere 24 uurs dekking) daarbij; Coversyl-plus verminderd CVA. Nadeel: prijs

  •  Keuze AII-antagonist:

  1. Losartan, op basis van ervaring, is het meest onderzocht, EVS Medicom formularium, Nadeel; duurder dan ACE-remmers

  2. Irbesartan, op basis van ervaring

  • Voor toetsing van de gemaakte afspraken wordt afgesproken om in mei 2004 de cijfers van de eerste uitgiftes te presenteren per huisartsDit zal een kort onderdeel van een FTO zijn (15 minuten?) en worden verzorgd door M.van Oostrum en/of Anna Rijpma en Freerk vd Sluis
     

  • Volgende FTO door A.Boekema en A.Rijpma, maandag 8 september 2003; Depressie

  <Hūsbled fan dokter Bouma fan de Jouwer ><FTO>