Hûsbled

29 oktober 2003

  "hij doet het niet meer".
in een huisartsenpraktijk maak je van alles mee, maar wat er vanochtend mee bedoeld werd was dat de computer het niet meer deed.
Dat betekent nogal wat, want je beschikt daarmee niet meer over o.a. de agenda en over de medische dossiers van de patiënten en dat niet alleen in mijn praktijk maar in alle praktijken in Skarsterlân. Gelukkig komt het niet vaak voor en altijd wordt het snel opgelost, maar je voelt je wel wat onthand. Je moet weer even op de oude manier werken, en wel een al heel oude manier: vanuit de gegevens die je in je hoofd opgeslagen hebt.

Nederlandse hartpatiënten worden vaak verkeerd behandeld kopte het NRC vanavond. Uit onderzoek bleek dat in Nederland de behandelingsrichtlijnen zoals die in Europa afgesproken zijn bij slagadervernauwing slecht worden opgevolgd.
Bij die diagnose moeten drie soorten medicijnen voorgeschreven worden: een bloedverdunner, een bloedvatverwijder en een middel tegen cholesterol. Dat gebeurt in Nederland maar weinig. Ook zou er sneller na een hartinfarct gedotterd moeten worden. De hartspecialisten zouden zich voortaan beter aan die richtlijn moeten houden.
Een probleem zou zijn dat de ontwikkeling van het vak maar moeilijk bij te houden is.
Nou zitten er aan ingrepen en aan het voorschrijven en het gebruik van medicijnen natuurlijk veel aspecten, en het klakkeloos volgen van het richtlijn lijkt ook niet de juiste manier. Soms is het niet goed voor een bepaalde patiënt.
Maar als een richtlijn, die in het algemeen gunstig is voor de patiënt, niet wordt opgevolgd omdat wij dokters die richtlijn niet goed genoeg kennen, ja dan .....

Een computer levert vaak niet datgene op wat er van verwacht wordt.
Toch kan het als een prima ondersteunend apparaat werken. Je stopt de richtlijn er in, en bij het stellen van een bepaalde diagnose floept die richtlijn op het scherm. Dán kun je met de patiënt bespreken wat wel of niet goed voor hem is.

Gelukkig deed hij het na korte tijd weer.
Nederland zou toch beter moeten kunnen scoren.

Deiboek